Климакс – менопауза

Если считать, что средняя продолжительность жизни женщины около 75 лет, то треть жизни приходится на климакс. Климакс представляет собой естественный период в жизни женщины. Он характеризуется угасанием репродуктивной функции. Климакс настигает женщин в возрасте старше 45 лет, длительность его индивидуальна от особенностей организма, но в среднем длится около 10 лет. Проявление климакса связано с постепенным прекращением менструальных кровотечений. Часто сопровождается множеством неприятных симптомов, для облегчения которых требуется комплексная терапия. К основным и распространенным признакам относят приливы жара, потливость, раздражительность, сухость слизистых, а также возникновение психических расстройств. Некоторые женщины не страдают от патологических расстройств.

Вся жизнь женщины зависит от выработки половых гормонов и подразделяется на несколько этапов от начала менструация до их полного завершения. Климакс это целый период, включающий в себя 3 стадии.

• Пременопауза

Фаза серьезных гормональных изменений в организме. Эстрогены постепенно снижаются, и с этим развивается множество неприятных симптомов. Средний возраст попадания в фазу пременопаузы составляет 47 лет и длится за несколько лет до наступления менопаузы. Первый признак заключается в нарушении менструального цикла.

• Менопауза

Менопауза наступает с последней менструацией. Последняя менструация определяется если на протяжении года кровотечений не возникало. Средний возраст фазы 51 год.

• Постменопауза

Постменопауза длится до конца жизни и сопровождается дефицитом половых гормонов. На протяжении 8 лет могут наблюдаться симптомы, выраженные в приливах, резких сменах настроения, а после постепенно затихают.

Отмечается, что первые несколько лет после наступления менопаузы начинают проявляться сосудистые и сердечные заболевания, в том числе потери костной массы.

Диагностика климакса происходит в первую очередь на основании жалоб пациенток, которые проявляются по мере приближения менопаузы. Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний осложняет диагностику, так как под ними симптомы климакса могут не распознать, а состояние здоровья ухудшиться. Показано диспансерное наблюдение.

Проводится обязательный гинекологический осмотр и лабораторные исследования:

• Исследование крови на содержание эстрогенов.
• Исследование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
• Гистологический анализ эндометрия матки.
• Цитологическое исследование мазка из влагалища.
• Измерение базальной температуры.
• Выявление ановулярных циклов.
• Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости.

Лечения климакса симптоматического нет, на ранних стадиях он поддается отсрочке.

1. В основе лечения метод заместительной гормональной терапии (ЗГТ), который положительно влияет на организм. При помощи такой терапии достигаются следующее:

• Продление месячных циклов;
• Улучшение состояния слизистых оболочек;
• Снижение риска инсульта и инфаркта;
• Устранение депрессий;
• Профилактика оспеопороза;

Подбор препаратов осуществляется исключительно гинекологом, так как только он сможет рассчитать необходимую дозировку, которая подбирается индивидуально. Для подбора лечения необходимо определить следующее:

• Провести анализы крови на гормоны, для определения их уровня;
• Определить при каких условиях и веществах гормоны смогут лучше усвоиться;
• Определить сочетаемость препаратов.

Кроме того существует большое количество противопоказаний для приема таких препаратов:

• Злокачественные опухоли;
• Заболевания сердца и сосудов;
• Сахарный диабет;
• Тромбофилия;
• – Заболевание печени и почек

Когда применение гормональной терапии невозможно используются терапия без применения гормонов. Прием специальных витаминных комплексов позволяет улучшить общее самочувствие. Ефективное при лечении климакса гомеопатические средства, психотропные стимуляторы и антидепрессанты.

Физиотерапи и фитотерапия успешно облегчает симптомы климактерического периода. Седативный эффект достигается при применении настоев трав мелиссы, пустырника, мяты. При обильных менструациях и дисгормональных кровотечениях рекомендуются средства содержащие крапиву, пастушью сумку. Для общего тонуса применяются настои эхинацеи и женьшеня. Во время климакса обязательной частью терапии является применение мер по лечению и профилактики остеопороза. Для этого применяются препараты кальция и витамин .

В случае возникновения жалоб обращаться : КЗ “Херсонская городская клиническая больница им Е.Е. Карабелеша”. поликлиника№1. каб.№33

Врач гинеколог –  Назарова Елена Антоновна