Обструктивный синдром и небулайзерная терапия
Распространенность обструктивного синдрома очень велика, он может возникать при бактериальных, вирусных, аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Это и острые обструктивные бронхиты, обструктивный синдром при поллинозах, пневмониях. Синдром характеризуется сужением или закупоркой дыхательных путей за счет отека и гиперплазии слизистой оболочки, гиперсекреции слизи или развития бронхоспазма. При этом возможен и сочетанный характер бронхообструкции.
Особенно опасен этот синдром при вирусной или вирусно-бактериальной пневмониях, т.к он может быстро привести к острой дыхательной недостаточности.
Для купирования бронхообструкции одним из наиболее эффективных способов введения лекарственных средств является ингаляционный, с помощью небулайзера. Это дает возможность препарату попасть непосредственно в бронхи и бысто начинать действовать. При этом в дыхательных путях создается высокая концентрация лекарственного вещества, а в крови – незначительная; кроме того, больному не нужно синхронизировать вдох и выдох (что очень важно для детей и пожилых людей). Кроме лечебного действия препарата также происходит и увлажнение дыхательных путей.
Препаратами “скорой помощи” для профилактики и лечения симптомов бронхообструкции любой этиологии являются В2-агонисты и холинолитики быстрого действия и их сочетание, выпускаемые в растворах для распыления через небулайзер.
В пульмонологическом отделении нами широко используется этот метод лечения – небулайзерная терапия. Распыление бронхолитиков, таких как сальбутамол, вентолин, небутамол, беродуал, назначается для купирования обструктивного синдрома до 2-3-х раз в сутки (в зависимости от клинического эффекта и степени обструкции).
Каждый больной с бронхообструктивным синдромом в пульмонологическом отделении получает небулайзерную терапию с бронхолитиками. В среднем в отделении в течении месяца проводится до 200 таких ингаляций.
Главный внештатный пульмонолог
управления здравоохранения Херсонского городского совета,
врач-пульмонолог высшей категории
Федаш И.Л.
Врач-пульмонолог высшей категории
Полинчук И.М.
Tags: Полінчук І.С., Федаш И.Л.
Trackback from your site.