МЕЛАНОМА. ФАКТОРИ РИЗИКУ.
Останнім часом захворюваність на злоякісні новоутворення шкіри зростає, за останні 40 років кількість хворих на рак шкіри збільшилась в сім разів. В Україні кожен рік фіксується більше двох з половиною тисяч нових випадків меланоми шкіри. Ріст захворюваності на протязі останніх десятиліть, вірогідно, пов’язаний з більш агресивним сонячним випромінюванням. В 90% випадків рак шкіри з’являється на відкритих ділянках тіла, а в 70% на обличчі. Ще недавно раки шкіри виявляли у людей старше 60 років, та в останні роки навіть у 18-ти річних.
До факторів ризику розвитку меланоми відносять злоякісне перетворення клітин, що відповідають за пігментацію – маланоцитів під дією фізичних, хімічних та біологічних канцерогенних агентів.
Фактори, які провокують злоякісне перетворення меланоцитів ділять на екзогенні (зовнішні) та ендогенні (внутрішні).
До екзогенних належать:
- фізичні фактори ризику: УФ–випромінювання, іонізуюча радіація, електромагнітне випромінювання, флуоресцентне освітлення, хронічна травматизація шкіри;
- хімічні фактори ризику: постійна дія деяких шкідливих хімічних речовин на нафтохімічних, хімічних (виробництво азотної кислоти), гумовиготовляючих підприємствах, а також на виробництві вінілхлориду, полівінілхлориду, пластмас, бензолу, пестицидів;
- біологічні фактори ризику: особливості харчування, шкірні хвороби, вірусні інфекції та деякі лікарські препарати.
Високий рівень споживання жирів тваринного походження, недостатній рівень споживання свіжих фруктів та овочей стимулює онкопатології.
До ендогенних факторів відносять:
- расова і етнічна приналежність;
- фототипи шкіри;
- генетичні фактори;
- антропометричні показники;
- імунні порушення;
- ендокринні фактори;
- вагітність.
Сама висока захворюваність фіксується серед пацієнтів зі світлою шкірою, схильною до веснянок, рудоволосих та блондинів.
Існує спадкова схильність до розвитку меланоми, частіше передається родичам першої лінії: від батьків – до дітей.
Виявлено вплив антропометричних показників на ризик розвитку меланоми: високі хворіють частіше.
Зниження імунітету збільшує ризик розвитку меланоми.
При ендокринних порушеннях, вагітності збільшується ризик злоякісних перероджень родимок.
Щоб слідкувати за родимками, є просте правило, яке в цьому допоможе:
правило „АКОРД” :
А – асиметрія: одна сторона не схожа на іншу;
К – край нерівний;
О – окрас, зміна кольору, поява вкраплень, гранул, прожилок сірого,
чорного чи рожевого кольору, також втрата кольору;
Р – розмір: чим більший розмір родимки, тим більший ризик її переро-
дження;
Д – динаміка, або прояви будь-яких змін: збільшення розміру, товщини, зміна кольору, кровоточивість, поява коринок.
При новоутвореннях на шкірі, а також при зміні родимок обов’язково звертайтесь до фахівців – сімейного лікаря, дерматолога, онколога
Лікар-онколог Денисенко М.С., лікар-дерматолог Новік І.В. поліклініки №1
КЗ «Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є. Карабелеша»
Tags: Денисенко М.С., Новик И.В.
Trackback from your site.