Жизнь после инфаркта

Одно из самых серьезных осложнений ишемической болезни сердца – это инфаркт миокарда. Постоянные стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение способствует росту инфарктов, особенно в молодом возрасте. Благодаря современным  методам лечения (стенты, шунтирование), жизнь людей, перенесших инфаркт, стала значительно легче. И очень часто, человек, прошедший оперативное лечение, считает себя полностью здоровым. Но, к сожалению, это не так. После выписки из стационара необходимо пройти, так называемый реабилитационный период, во время которого происходит нормализация  работы сердечно – сосудистой системы, улучшается сократимость сердечной мышцы, повышается толерантность к физическим нагрузкам, восстанавливается трудоспособность и психоэмоциональное состояние человека. Это достаточно длительный и сложный процесс, который начинается в стационаре и продолжается всю оставшуюся жизнь. Реабилитация после инфаркта должна быть комплексной и, помимо медикаментозного лечения, необходимо специальное питание, лечебная гимнастика и дозированная двигательная активность, отказ от вредных привычек, помощь психолога.

Питание

Важную роль в реабилитации играет сбалансированное питание. До инфаркта многие злоупотребляют жирной, острой пищей, полуфабрикатами, алкоголем. Если хотите быть здоровым –  необходимо полностью изменить свой рацион. Одна из основных причин инфаркта – это атеросклероз, возникающий при повышении в крови уровня холестерина, что способствует образованию бляшек, закупоривающих сосуды. Поэтому в питании необходимо максимально ограничить продукты ,богатые холестерином: сметана, сливки, масло, жирное молоко, почки, копчености, колбасы и сардельки. Жареную пищу лучше заменить на вареную или приготовленную на пару. Отказываться полностью от мясной пищи не рекомендуется – просто необходимо изменить способ приготовления. Очень важно ограничить употребление соли, избыток которой способствует повышению артериального давления, что в свою очередь отрицательно влияет на работу сердца. Рекомендуется включать в рацион больше фруктов и овощей.

Физическая реабилитация

Помимо сбалансированного питания, для восстановления сердечной мышцы после инфаркта, необходим курс физической реабилитации. Не стоит думать, что физическая активность противопоказана. В последние годы врачи обычно не назначают людям, перенесшим инфаркт, длительный постельный режим. Считается, что адекватные нагрузки ускоряют восстановление организма. Индивидуально подобранная лечебная гимнастика не менее важна, чем прием лекарств. Пациенты начинают выполнять  физические нагрузки, еще находясь в условиях стационара, обязательно под контролем врача, начиная с минимальных и постепенно наращивая их интенсивность. Лечебную гимнастику рекомендуется выполнять в первой половине дня, пока не накопилась усталость. Упражнения должны быть простыми и выполнятся ритмично и плавно. Не следует заниматься физкультурой  после приема пищи, перед сном  или после принятия ванны. Важно следить за тем, чтобы  упражнения не вызывали переутомления и болей в сердце. Нельзя переусердствовать в увеличении нагрузок – любые дополнительные упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом. Выполняя гимнастику в домашних условиях, необходимо следить за давлением и пульсом (не более 120 ударов в минуту), общим самочувствием. Помимо лечебной гимнастики, врачи также рекомендуют нагрузки, обогащающие сердце кислородом – скандинавская ходьба, велосипедные прогулки, посещение бассейна, беговая дорожка.

Психологическая поддержка

Невозможно представить восстановительное лечение после инфаркта без психологической поддержки. Это особенно необходимо понимать родственникам больного, от которых во многом зависит, как будет продвигаться выздоровление. Человеку после инфаркта необходимо уделять больше внимания, оберегать от эмоциональных потрясений, обеспечить правильное питание. Однако излишняя опека и всяческое стремление ограничить физическую активность могут сыграть отрицательную роль. Очень часто после перенесенного инфаркта, человек испытывает страх  возникновения повторного сердечного приступа, не верит в возможность возвращения к полноценной жизни. В этом случае необходима помощь психолога или психотерапевта, который убедит пациента, что жизнь после инфаркта не закончилась. Цель психологической поддержки – настроить больного на положительный лад, убедить его в необходимости изменения образа жизни , улучшить восприятие действительности.

Противопоказания

Хочется также обратить внимание, что существует ряд профессий, противопоказанных после перенесенного инфаркта. Это работа в ночные смены, суточные дежурства, тяжелый физический труд, профессии, связанные с постоянным психоэмоциональным  напряжением или  требующие повышенного внимания и постоянной сосредоточенности  (например, водитель).

Восстановление функций организма после инфаркта миокарда и полное рубцевание происходит в течение года. При несоблюдении рекомендуемого режима, в реабилитационный период особенно высока вероятность повторного инфаркта. Чтобы этого не произошло, следует строго выполнять все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры и придерживаться здорового образа жизни.

Спирина Ю.С.
врач-кардиолог пол-ки №2
КУ «Херсонская городская клиническая больница им. Е.Е. Карабелеша»