Профілактика тромбозу глибоких вен при тривалих перельотах в літаку

Written by admin on . Posted in Поради та рекомендації

Зараз уже нікого не здивувати подорожами на літаках, особливо на великі відстані. Однак враховуючи, що літаки є найбільш безпечним видом транспорту все таки небезпеку така подорож несе.  Назва цієї небезпеки – тромбоз глибоких вен та його ускладнення – тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА).  Основна причина пов’язана з тривалим сидінням в одній позі, особливо при перельотах, що тривають більше 4 годин.  Внаслідок такого вимушеного положення  утруднюється крововідтік від нижніх кінцівок, сповільнюється швидкість руху крові у венах і може утворитися тромб.

Взаємозв`язок венозного тромбозу та легеневої емболії  з тривалістю подорожі була описана ще в середині минулого століття в науковій літературі J.Homans’ом в 1954 році. А в 1977 році I.S.Symington и B.H.R.Stack вперше повідомили про термін «синдром економічного класу» де було описано про 8 випадків легеневої емболії, що виникли після подорожі в економічному класі літака.  Наразі доведено, що тромбоз вен виникає незалежно від класу в якому летіти економ чи бізнес.

Якщо говорити мовою цифр  про частоту тромбозу то вони такі:

  • Частота тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) пов’язаної з авіа перельотом складає в середньому 0.5-1.5 випадки на 1 000 000 пасажирів в загальній популяції та збільшується з дальністю польоту до 4.8 випадків на 1 000 000.
  • 1 з 250 000 пасажирів старше 65 років помирає від ТЕЛА під час тривалого перельоту.
  • Смертельна ТЕЛА є причиною 18 % всіх смертей в літаках та аєропортах.
  • Частота виявлення безсимптомного тромбозу вен нижніх кінцівок без ТЕЛА складає 4.5%-10 % серед людей, що тривало подорожують літаком.

Основні фактори ризику:

  • Вік більше 40 років.
  • Жіноча стать.
  • Хронічні захворювання вен.
  • Хронічні захворювання легенів та серця.
  • Напередодні перенесені хірургічні втручання чи катетеризація вен (до 3 тижнів).
  • Попередні травми нижніх кінцівок.
  • Ожиріння.
  • Гормональна терапія.
  • Венозні тромбози та емболії в анамнезі.
  • Прийом оральних контрацептивів, снодійних та транквілізуючих препаратів.
  • Вживання алкоголю на борту.
  • Місце біля вікна.
  • Вагітність та ранній післяродовий період ( 6 тижнів).
avia2

Профілактика тромбозу глибоких вен при тривалих перельотах в літаку

 

Профілактика:

  1. Вживання достатньої кількості рідини (але не алкоголю). Також не бажані солодкі води, газовані напої, соки. На кожні 2 години польоту потрібно випивати 250 мл рідини.
  2. Відмова від алкоголю, снодійних та седативних препаратів.
  3. Одежа під час перельоту має бути не стискаюча та не сковувати рухи.
  4. Потрібно виконувати фізичні вправи (згинання – розгинання стопи в гомілко-ступневому суглобі; приподнімання носка стопи при фіксованій на полу п’ятці).
  5. Ходіння по салону (бажано кожні 2 години польоту 5 хв походити).
  6. Використовувати компресійні панчохи при перельоті ІІ клас компресії.
  7. При наявності високих факторів ризику консультація у флеболога перед польотом на вживання антикоагулянтів як пероральних у вигляді пігулок так і ін`єкційних.

Бережіть себе та своє здоров`я.  Вдалого польоту !

к. мед.н    Гардубей Є. Ю,
міське відділення хірургії судин,
КЗ «Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є. Карабелеша»

Tags: ,

Trackback from your site.

Leave a comment

62