ОТМОРОЖЕНИЕ

Written by Админ on . Posted in Поради та рекомендації

Отморожение – повреждение тканей организма вследствие воздействия холода. Часто сопровождается общим переохлаждением. Обычно поражаются ушные раковины, кончик носа, кисти и стопы.

Как правило, отморожение возникает в холодное время года при температуре окружающей среды ниже -10°C. При высокой влажности воздуха и сильном ветре, отморожение можно получить вследствие длительного пребывания вне помещения при температуре воздуха выше нуля.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

По механизму развития:

  • от воздействия холодного воздуха;
  • контактное отморожение.

Возникновению отморожений способствуют:

  • ветер, влажность (усиливают теплоотдачу и снижают термоизолирующие свойства обуви, одежды).
  • длительная неподвижность, тесная обувь (снижают эффективность микроциркуляции в тканях).
  • ослабление организма (производится меньшее количество тепла).
  • различные заболевания периферических сосудов и капилляров.

СИМПТОМЫ

Отморожение I степени обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Отмороженный участок кожи бледный, но после согревания краснеет, иногда имеет багрово-красный оттенок. Может развиваться отек. Некроз (омертвение) кожи не возникает. Через неделю после отморожения может наблюдаться незначительное шелушение кожи. Первые признаки отморожения I степени: ощущение покалывания и жжения с последующим онемением пораженного участка. Позже появляется боль и кожный зуд, которые могут быть незначительными или резко выраженными.

Отморожение II степени развивается при более продолжительном воздействии холода. Вначале возникает похолодание, побледнение, утрата чувствительности. Наиболее характерный симптом – образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Восстановление целостности кожи происходит в течение нескольких недель, при этом грануляции, рубцы не образуются.

Отморожение III степени характеризуется большей продолжительностью периода воздействия холода. В начальном периоде образуются пузыри, наполненные кровянистым содержимым. Пузыри имеют сине-багровое дно, нечувствительное к раздражениям. При этом происходит гибель всех элементов кожи, в результате чего в будущем развиваются грануляции и рубцы. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3 неделе. Далее наступает рубцевание, продолжающееся до одного месяца. Интенсивность, продолжительность болевых ощущений более выражены.

Отморожение IV степени развивается при длительном воздействии холода. Часто сочетается с отморожением III и II степени. Происходит некроз всех слоев мягких тканей, могут поражаться кости, суставы. Поврежденный участок резко синюшный, иногда имеет мраморный вид. Отек развивается сразу после согревания, быстро увеличивается. Отсутствие пузырей при значительном отеке, а также утрата чувствительности говорят об отморожении IV степени.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

  • устранить воздействие повреждающего фактора;
  • наложить ватно-марлевую асептическую повязку;
  • дать пострадавшему теплое обильное питье;
  • укрыть пострадавшего теплыми вещами.
  • немедленно обратиться за медицинской помощью!!!!!

 ЛЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЯ

В начальный период основной задачей терапии является восстановление кровообращения в пораженных тканях, предотвращение их некроза. С этой целью применяются медикаментозные, физиотерапевтические, аппаратные методы, а также новокаиновые (лидокаиновые) блокады, проводиться инфузионно-трансфузионная терапия.

Из аппаратных методов могут применяться гипербарическая оксигенация, биогальванизация, лазерная терапия, баротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, теплолечение.

В случае развития некроза тканей показано хирургическое лечение.

 ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее опасные осложнения отморожения:

  • интоксикация;
  • холодовой шок;
  • некроз пораженных участков.

 ПРОФИЛАКТИКА ОТМОРОЖЕНИЯ

Чтобы избежать обморожения, необходимо избегать употребления спиртного на холоде, носить теплую и непромокаемую одежду, ограничивать пребывание на морозе.

хирург поликлиники №2 Чуприна Д.С.

Tags:

Trackback from your site.

Leave a comment

62