Остеохондроз позвоночника. Мифы и реальность.

Одним из наиболее распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата, с которым приходится сталкиваться в любом возрасте и которое лечат все, от доморощенных лекарей и до академиков, является остеохондроз позвоночника, который один остроумный человек назвал «мелким бесом на спине».

Человек старается всему дать пусть примитивное, но объяснение. Вот так и с остеохондрозом. Один больной спрашивает у другого: «Что у тебя?» – «Да у меня хондроз – отложение солей». Ответ абсолютно не верный, но удобный для обыденного сознания.

– Острый? – Конечно же такая боль в пояснице. Однако непосредственно само слово «остеохондроз» этого не означает. В переводе с греческого, остеохондроз дословно – «повреждение, разрушение кости и хряща».

Второе заблуждение – «отложение солей».

Суть остеохондроза в разрушении кости и потере гибкости хрящевого и связочного аппарата позвоночника. А самое основное, с чего все начинается, – это утраченная упругость межпозвоночного хрящевого диска. Теряя свои свойства полноценного амортизатора, в конечном счете, он все больше теряет эластичность, разрывается: тело диска выпячивается, давит на лежащие вблизи нервы и сосуды.

Одной из наиболее частых причин острого вертеброгенного болевого синдрома является остеохондроз, к развитию и прогрессированию которого приводят врожденные костные аномалии, избыточные физические нагрузки и другие причины, способствующие изнашиванию хрящевой ткани.

Распространённость острой и хронической боли в спине у взрослых удвоилась за последнее десятилетие и продолжает резко возрастать у стареющего населения. Боль оказывает существенное влияние на функциональную способность, поскольку ограничивает возможность заниматься некоторыми видами профессиональной деятельности и является одной из основных причин временной нетрудоспособности, основной причиной инвалидности во всём мире.

Боли в спине являются второй по частоте причиной обращения за медицинской помощью после респираторных заболеваний.

Боль в спине имеет различные потенциальные анатомические источники, такие как нервные корешки, мышцы, фасции, кости, межпозвоночные диски, органы брюшной полости. Хроническая боль в спине является синдромом, который сохраняется не менее 12 недель.

Напряжение мышц и спазм являются одними из наиболее распространённых причин боли в спине. Патологический повышенный мышечный тонус имеет различные механизмы усиления боли: непосредственное раздражение болевых рецепторов мышц, ухудшение их кровообращения приводит к образованию порочного круга, ведущего к усилению мышечного спазма и сопровождающей его боли.

Какие же причины приводят к боли в спине?

Малоподвижный образ жизни, неправильное положение позвоночника во время хождения, стояния, сидения, и даже лежания в постели, подъёме тяжестей, нерациональное питание – всё это влияет на заболевания позвоночника.

Профилактика болей в спине.

Нужно научиться правильно сидеть, ходить, правильно поднимать тяжести.

Держим осанку, то есть обеспечиваем своему позвоночнику правильное положение, не сидеть в одно позе, периодически её менять. Не поднимайте груз на вытянутых руках.

Для профилактики болей в спине важен здоровый образ жизни и умеренные нагрузки. Нагрузки должны быть не только умеренными, но и регулярными.

Для профилактики болей в спине важны физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота.

Плавание – один из самых безопасных для позвоночника видов физических упражнений.

Что же делать при появлении боли в спине?

1. Обязательно вызвать врача. Не забывайте, что острая боль в области спины – это не всегда остеохондроз. Например, опоясывающая боль в грудной клетке характерна и для заболеваний плевры, легких, болезней сердца, даже инфаркта миокарда. И ваши попытки самолечения в виде обезболивающих лекарств, перцового пластыря или других форм самопомощи могут оказаться «медвежьей услугой» самому себе.
2. Уменьшить нагрузку на позвоночник.

А) обязательно постельный режим. Собственный вес тела – достаточно большая нагрузка на позвоночник. Причем постель не должна быть мягкой, при резких болях показано положение на щите.

Б) принять специальную позу, удовлетворяющую физиологическим изгибам позвоночника, и уменьшить натяжение нервных корешков. При поясничном «простреле» целесообразно лежать на спине с приподнятыми ногами, под которые подложены подушка и одеяло. Это позволяет расслабить крупные мышцы в области позвоночника.

Можно использовать и положение на животе, подложив подушку под живот. Это обеспечивает выпрямление изгиба позвоночника в области поясницы, и боль ослабевает. Можно попробовать эти или какие-либо другие позы. Поза выбрана правильно, если боль уменьшается или вообще исчезает.

3. Ограничить движения, причиняющие боль. Для этих целей хороши фиксаторы: при шейном «простреле» постоянно (до исчезновения боли) носить специальный воротник на шее, при поясничном «простреле», люмбаго-кожаный пояс штангиста или пояс-корсет, который можно приобрести в аптеке.

Следует научиться вставать и садиться без боли: сначала перевернуться на живот и осторожно опустить ноги на пол, затем, опираясь на руки, приподняться на постели.

4. Превратить вынужденное положение в нужное. Природа в прямом смысле слова заставила вас взять временный отпуск, но и это время обездвиженности можно рационально использовать. Заняться, например, какой-либо не утомительной умственной работой или наметить какие-либо планы на будущее. «Надежда – лучший врач из всех, которые мне известны» (С. Цвейг). И ещё, не забывайте: «Да, плохо мне, но это не причины, чтоб доставлять страдания другим» (Эсхил).
5. Преодолеть три основных страха: страх боли, страх за своё здоровье и страх, тревогу за невыполненные дела.

Даже маленькие положительные изменения помогут вам окрепнуть духом и преодолеть страх. Когда же выздоровление идёт не так быстро, как вам хотелось, не забывайте, что болезнь – это процесс, это «скорый» поезд, который несётся «на всех парах». И, прежде всего, нужно этот «скорый» остановить, а затем уже оттолкнуться и повернуть назад. Это происходит не так быстро и нужно время и терпение.

6. Выполнять все назначения врача, ничего не упуская. Нужно менять не назначения, а самого врача, если вы ему не верите. Если же верите, то выполняйте досконально всё, что он советует.
7. Обеспечить полный ночной отдых. При наличии резких болей обязательно включить в лечебный комплекс снотворные средства.
8. Ограничить приём пищи и питья. Это естественный способ восстановления здоровья при любых острых состояниях у всего животного мира. Не поддавайтесь на уговоры ваших близких, которые стараются проявить к вам внимание и предлагают изобилие блюд.

Помните: «Кто отказался от излишеств, тот избавился от лишений». (И. Кант).

Врач-невропатолог Миронова О.Н., Гаврилова О.Н.