Корь: симптомы, лечение и профилактика

Корь – одна из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость – то есть, если человек  ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока.

Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Причины заболевания 

 Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса с потоком воздуха по вентиляционной системе здания.

Источник инфекции – больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

После перенесенного заболевания у выздоровевших, сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются.

В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Отличие кори у взрослых от кори у детей

 – Любая “детская” инфекция у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей и корь не является исключением. Кроме общей схожести симптомов кори, у взрослых симптомы имеют отличительные особенности:

– Температуры тела очень высокая 40С-40,5С

– Резкое ухудшение самочувствия, человеку моментально требуется постельный режим

– Высыпания очень интенсивные, покрывают все тело, этапность появления сыпи сохраняется как и у детей.

– У взрослых корь протекает тяжело, чаще всего с ларингитом, бронхитом, иногда осложняется пневмонией и менингоэнцефалитом.

– Более медленное выздоровление и восстановление, чем у детей.

– Корь у взрослых в большинстве случаев требует госпитализации больного, когда как детей чаще всего лечат на дому.

Профилактика кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори – это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую – в возрасте 6 лет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект.

Вакцинация от кори крайне необходима будущим матерям. Прививку от кори необходимо проводить женщинам, которые не имеют иммунитета к заболеванию, за месяц до зачатия ребенка, проводить ее во время беременности категорически запрещено.

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Филатова Олеся Григорьевна,
Заведующая терапевтического отделения ПМСП №3, поликлиники № 2, КП «Херсонская городская клиническая больница им. Е.Е.Карабелеша», Врач высшей категории