Герпес вирусная инфекция 8 тип – Герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши (Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus, KSHV).
Вирус герпеса человека 8-го типа (ВГЧ-8) содержит двухспиральную ДНК и относится к гамма-герпес-вирусам. С ним связано развитие саркомы Капоши, первичной выпотной лимфомы и болезни Кастлемана (лимфогамартромы, ангиофолликулярной лимфомы) у иммуноскомпрометированных людей. Впервые вирус был выделен в 1994 году из саркомы Капоши больных СПИДом.
Эпидемиология вирусной инфекции активно изучается. Основными факторами передачи является слюна, кровь, трансплантированные органы и ткани. Возможно заражение половым путем, вертикальным путем (от инфицированной матери к ребенку), с кровью при употреблении инъекционных наркотиков, при переливании крови и пересадке органов и тканей. После попадания в организм вирус проникает в лимфоциты, в которых длительно может находиться в латентном состоянии. У иммунокомпетентных пациентов (без клинических признаков СПИДа) инфицирование ВГЧ-8 угрозы не представляет.
Саркома Капоши
(ангиосаркома Капоши или множественный геморрагический саркоматоз) представляет собой множественные злокачественные новообразования дермы (кожи). Впервые описана венгерским дерматологом. Злокачественная сосудистая опухоль сине-багрового или пурпурного цвета, которая поражает кожу и в некоторых случаях внутренние органы. Значительно чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин. Существует несколько форм саркомы Капоши: классическая, эндемичная, трансплантационная и эпидемическая.
Классическая форма наблюдается у мужчин старше 60 лет средиземноморского или еврейского происхождения в виде поражений лилового цвета на нижних конечностях.
Эндемичная форма опухоли имеет более агрессивный характер повреждения кожи с массивным отеком нижних конечностей и наблюдается у жителей Центральной Африки.
Трансплантационная форма возникает при попадании вируса с донорскими тканями, развивается через несколько месяцев после трансплантации и чаще начинается кожными проявлениями.
Эпидемическая форма регистрируется у ВИЧ-инфицированных мужчин старше 30 лет и характеризуется агрессивным течением опухолевого процесса с системным поражением. Предположительно, среди ВИЧ-инфицированных частота распространения саркомы Капоши составляет 1:20.
Болезнь Кастлемана
– незлокачественное лимфопролиферативное заболевание. Встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин, характеризуется полилимфаденопатией, общим недомоганием, ночной потливостью, лихорадкой, анорексией, потерей массы тела, дисфункцией иммунной системы и гаммапатией.
Первичная выпотная лимфома наблюдается только у пациентов с иммунодефицитами, обычно у ВИЧ-инфицированных мужчин в возрасте 30-60 лет. При данном новообразовании солидные опухолевые массы не выявляются, возникает выпот в плевральной, перикардиальной и/или абдоминальной полости.
Определение ДНК вируса в урогенитальном мазке, моче, секрете простаты, эякуляте позволяет без инвазивных процедур выявить не только факт инфицирования, но и возможные пути дальнейшего распространения инфекции. Значение различных биологических сред в распространении вируса изучается.
Выявление ДНК вируса в исследуемом материале должно интерпретироваться с учетом клинической картины заболевания, данных объективного осмотра и инструментальных методов обследования.
Врач педиатр Назарук И.Ю. Семейная поликлиника №3
КУ «Херсонская городская клиническая больница им. Е.Е. Карабелеша»
Tags: Назарук И.Ю.
Trackback from your site.