Спирометрия

Written by admin on . Posted in Діагностика

Спирометрия – функциональное исследование легких, являющиеся средством диагностики и количественной оценки различных легочных расстройств (т.е. оценка функции внешнего дыхания (ФВД), включающая в себя измерение объемных и скоростных показателей дыхания с целью выявления хронической бронхолегочной патологии, мониторирования состояния больных и оценка эффективности лечения).

Спирометрия выполняет ряд задач:

  • диагностика заболеваний легких и оценка их тяжести;
  • оценка эффективности терапии различных легочных расстройств;
  • представление о динамике заболевания;
  • обучение приемам правильного дыхания и убеждение в необходимости ведения здорового образа жизни.

Основная цель спирометрии (достижение которой позволяет интерпретировать все остальные ее показатели): узнать –

  1. какой объем воздуха обследуемый может вдохнуть и выдохнуть и
  2. с какой скоростью он способен это сделать.

Как проводится спирометрия?

Норма показателей вдоха и выдоха рассчитывается индивидуально с учетом пола, возраста, роста и веса пациента. На нос одевается зажим, чтобы дыхание осуществлялось только ртом, в последующем обследуемый дышит в прибор в соответствие с рекомендациями врача проводящего диагностику. Для исследования обратимости обструкции используются пробы с ингаляционными лекарственными препаратами и оценивается их влияние на показатели кривой поток-объем.

spiro11

Как часто следует проводить спирометрию?

Частоту проведения спирометрии определяет лечащий врач индивидуально. Как правило, в период клинико-лабораторной ремиссии заболевания речь идет о проведении данного исследования не менее 2 раз в год. Пациенты с наличием симптомов нарушения ФВД обследуются перед назначением терапии, повторно через 2 недели после начала лечения для определения эффективности терапии и (если это необходимо) в динамике с целью определения возможности снижения дозировки лекарственного средства, или его отмены.

Показания для спирометрического обследования:

  • Частые простудные заболевания
  • Кашель
  • Одышка при физической нагрузке и в покое
  • Контроль пациентов, получающих лекарственные препараты (т.н.бронхолитики)
  • Оценка тяжести бронхиальной астмы
  • Аллергический и вазомоторный ринит
  • Контроль пациентов с сердечной недостаточностью
  • Установление степени трудоспособности
  • Курильщики (спирометрия особенно актуальна для выявления ранних стадий ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) у курильщиков, когда «курящий человек» еще не считает себя больным, поскольку основной симптом – одышка, которая нарушает повседневную активность и заставляет обратиться к врачу – отсутствует)
  • Профессиональные вредности (краски, пыль и т. п.)
  • Перед хирургическим вмешательством: плановая лапаро- и торакотомия, ожидаемый длительный период анестезии, легочные заболевания, кашель и одышка в анамнезе, возраст более 70 лет, ожирение

* * *

В августе 2014 года при содействии администрации больницы и усилиями лично главного врача Аллы Павловны Малицкой за счет внебюджетных средств для отделения диагностики стационара был приобретен портативный настольный спирометр BTL-08 Spiro (производства Англии) и модернизирован компьютерный электрокардиограф CARDIOTEST (НПП «ДХ-СИСТЕМЫ» производства Украина).

Портативный настольный спирометр BTL-08 Spiro.

Портативный настольный спирометр BTL-08 Spiro.

Это современный компактный спирометр, предназначенный для удобного и быстрого проведения неинвазивных функциональных тестов в пульмонологии, а также для управления записями исследований.

Минимальные эксплуатационные затраты обеспечиваются благодаря многоразовому датчику, который легко дезинфицируется и стерилизуется.

Отличительным признаком прибора являются встроенные сенсоры для автоматической коррекции результатов исследования. Они учитывают условия, при которых измеряются параметры вентиляции легких. Результаты можно посмотреть на большом цветном дисплее перед печатью на офисной или термобумаге.

В последние годы разработано множество моделей портативных спирометров, что делает этот метод еще более доступным, поскольку позволяет проводить исследование в любом медицинском учреждении. Но необходимо помнить, что спирометрия имеет высокую диагностическую ценность только при условии ее технически правильного выполнения на соответствующем оборудовании, так как от корректности спирограммы зависит диагноз, назначение лечения и прогноз.

Компьютерный электрокардиограф CARDIOTEST.

Компьютерный электрокардиограф CARDIOTEST.

Компьютерный электрокардиограф CARDIOTEST предназначенный для обработки, хранения, анализа и печати биометрических потенциалов сердца, переданных в цифровом виде усилителем на компьютер. Система позволяет вести структурированную базу данных по пациентам, которая содержит карточки пациентов, записи регистрируемых сигналов, а также расчеты и текстовые заключения.

Система компьютерной электрокардиографии для комплексного исследования сердечно-сосудистой системы пациента с возможностью проведения функциональных проб.

spiro3

Компьютерный электрокардиограф CARDIOTEST позволяет регистрировать 12 ЭКГ-отведений по Эйнтховену, Вильсону и Гольбергу, а так же ЭКГ в системе отведений по Небу и Франку.

spiro4

В режиме анализа ЭКГ предоставляются следующие возможности:

  1. Просмотр записанной ленты.
  2. Контурный анализ ЭКГ с автоматической расстановкой меток. Расчет амплитудно-временных параметров любого кардиокомплекса.
  3. Построение таблицы значений амплитуд и длительности сигналов ЭКГ по 12 отведениям.
  4. Определение положения вектора электрической оси сердца.
  5. Выделение и анализ репрезентативного ЭКГ комплекса во всех записанных отведениях.
  6. Автоматическое описание электрокардиограммы.

Заведующий отделением диагностики
КУ «Херсонская городская клиническая больница им.Е.Е.Карабелеша»
Загребельный Н.В.

Tags:

Trackback from your site.

Leave a comment

66